Mesurer son souffle ? … Rien de plus facile avec le Peakflow !

mar, 14/07/2015 - 17:10 -- Dr. Daniel Gloaguen
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Qu’il s’agisse d’asthme, de bronchite chronique, ou d’emphysème, la mesure du souffle est essentielle afin d’apprécier le retentissement de la pathologie pulmonaire sur le fonctionnement respiratoire. Une mesure rendue possible au patient à domicile par l’usage du « peakflow », un appareil simple d’usage vendu en pharmacie.

Si les EFR, autrement dit les épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées chez le pneumologue, demeurent indispensables en matière de diagnostic et de prise en charge, il est possible d’apprécier de façon relativement précise et facile la fonction respiratoire globale d’un individu à l’aide d’un ustensile appelé « Peakflow » (PF)* et vendu en pharmacie (5 à 10 € selon les modèles). Signalons qu’il existe également des PF électroniques, autour de 35 €.

CYLINDRE GRADUÉ
Le PF se présente sous la forme d’un petit cylindre creux pourvu d’un embout, d’un curseur en plastique (aiguille) et d’une graduation exprimée en litre d’air expiré par minute, de 50 à 900 l/mn environ selon les modèles. En soufflant par l’embout, l’air repousse d’autant le curseur en plastique. Il ne reste plus qu’à noter le chiffre indiqué par le curseur pour obtenir la mesure du souffle ou plus exactement, de l’effort fourni par le patient. Le chiffre obtenu correspond au débit maximal d’air qu’il lui est possible d’expirer. En d’autres termes, le PF mesure la vitesse maximale à laquelle l’air peut sortir des poumons. Ce débit d’air instantané est corrélé à l’état de la fonction respiratoire globale de la personne.

EN PRATIQUE
En pratique, le patient doit expirer de toutes ses forces par l’embout en gonflant la poitrine au maximum et en soufflant le plus fort et le plus vite possible dans l’appareil, mais sans gonfler les joues ni introduire sa langue dans l’embout. Du fait des différences possibles entre les marques, le PF utilisé doit toujours être le même.

VALEURS NORMALES…
Le résultat doit être interprété en fonction du sexe, de l’âge et de la taille du patient. Les différentes valeurs sont indiquées sur les PF.

… ET PATHOLOGIQUES
On considère que la mesure normale donnée par le PF doit se situer aux alentours de 20 % de la valeur théorique de référence.

* Le Peakflow prend parfois le nom de « débitmètre de pointe », de « débitmètre expiratoire de pointe » ou encore de « test d’expiration ».

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