La laryngoscopie

lun, 28/03/2011 - 18:31 -- Dr. Daniel Gloaguen
Rubrique : 

La laryngoscopie peut expliquer une voix qui devient rauque, des difficultés respiratoires ou encore une douleur au fond de la gorge.

PATHOLOGIES LARYNGÉES
La laryngoscopie est indiquée dans la recherche des pathologies laryngées, notamment le cancer du larynx, ou celles des cordes vocales, car le larynx et les cordes vocales ne sont pas visibles à l’oeil nu à l’examen du fond de la gorge, bouche ouverte, comme le pratique le médecin généraliste lorsqu’il diagnostique une angine par exemple. La laryngoscopie directe permet également de pratiquer des biopsies en cas de suspicion de cancer, d’aspirer des sécrétions bronchiques (encombrement bronchique important chez quelqu’un qui ne peut les évacuer en toussant), d’effectuer des petites interventions chirurgicales (ablation de polype) - le praticien entre alors des instruments longs et fins dans le tube – ou encore de guider une intubation en urgence.

> L’examen par laryngoscopie directe peut nécessiter une hospitalisation (de quelques heures à 36 heures environ).
> La laryngoscopie indirecte, elle, ne nécessite ni hospitalisation ni aucune précaution particulière
Dans les deux cas, les résultats sont immédiats.

QUELQUES CONTRE-INDICATIONS
Du fait de l’hyper-extension de la nuque, l’examen direct est contre-indiqué dans les traumatismes cervicaux récents, à plus forte raison en cas de fracture cervicale. Enfin, la laryngoscopie est délicate lorsque les incisives supérieures sont fragiles : l’introduction du tube et l’appui sur les dents peuvent les casser. Le praticien peut  donc être amené à les protéger par un protège-dent.

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