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La jaunisse de Bébé

sam, 21/02/2015 - 14:16 -- Dr. Daniel Gloaguen
Une simple histoire de groupes sanguins !
Rubrique : 

Un bébé qui devient tout jaune après la naissance ? Il s’agit probablement d’une incompatibilité fœto-maternelle, autrement dit d’un conflit entre le sang de l’enfant et celui de sa mère.

Difficile de parler de l’incompatibilité fœto-maternelle (IFM) sans aborder la classification des groupes sanguins. Schématiquement, il existe 22 systèmes sanguins regroupant 196 antigènes. Parmi les plus connus, le système « ABO » et le système « Rhésus », avec son fameux + ou – qui suit la lettre. Ainsi, le sang est du groupe A, B, AB ou O lorsque les globules rouges sont recouverts d’un antigène particulier :
- Groupe A : antigène A
- Groupe B : antigène B
- Groupe AB : antigène A et antigène B
- Groupe O : pas d’antigène.

JAUNISSE
L’IFM se manifeste par une jaunisse (ictère) qui correspond à la destruction des globules rouges étrangers (hémolyse) par les agglutinines anti-rhésus (ou anti-A, anti-B). Une destruction qui va libérer l’hémoglobine hors des globules rouges. L’hémoglobine est rapidement dégradée pour se transformer en bilirubine, un pigment responsable de la coloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux.

COMPLICATIONS
Si l’IFM est le plus souvent bénigne et purement inesthétique, elle s’avère parfois plus grave. En effet, la bilirubine peut s’accumuler au niveau du cerveau et causer des lésions cérébrales sérieuses, voire mortelles. Enfin, la destruction des globules rouges de l’enfant fait craindre une anémie.

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