Une douleur sur le dessus du pied…
Et si c'était un syndrome de Müller-Weiss ?
Le syndrome de Müller-Weiss correspond à une nécrose de l’un des os formant le cou de pied, l’os naviculaire. Cette pathologie douloureuse compromet la marche et le sport.
On n’aurait peut-être jamais parlé du syndrome de Müller-Weiss si l’une de ses principales victimes n’avait pas été aussi célèbre. Il s’agit de Rafael Nadal, le tennisman espagnol aux 14 victoires au tournoi de Roland-Garros. Un exploit lorsque l’on sait que Rafael Nadal en souffre depuis l’âge de 18 ans ! Car ce syndrome est particulièrement douloureux et invalidant.
Femmes surtout
Il s’agit d’une maladie plutôt rare qui toucherait surtout les femmes, entre 40 et 60 ans. Cette pathologie dégénérative de l’os naviculaire a été décrite pour la première fois en 1927 par les deux médecins qui lui ont donné son nom. Mal connue, elle demeure difficile à diagnostiquer au tout début, d’autant qu’il n’existe pas de contexte évident de traumatisme. Elle peut concerner les deux pieds. Signalons qu’elle peut également survenir pendant l’enfance. Elle prend alors le nom de « maladie de Köhler-Mouchet ».
Os naviculaire
Difficile d’aborder ce syndrome sans se pencher quelques instants sur l’os naviculaire, autrement dit le scaphoïde tarsien dans l’ancienne nomenclature. Cet os fait partie des os du moyen-pied, au nombre de 5, tous situés entre le couple calcanéum-astragale (os de l’arrière-pied), l’ensemble constituant le tarse, et les longs os métatarsiens (voir ci-dessous). L’os naviculaire occupe l’espace situé sur le pied, au niveau du cou de pied, à la verticale haute du creux plantaire. Il est positionné de façon centrale, à la manière d’une pierre de voûte (clé de voûte). Il soutient donc le moyen-pied, et il est soumis à de fortes contraintes, à la marche comme en station debout.
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