La torsion de testicule
La torsion de testicule est une urgence chirurgicale. Un retard dans le diagnostic risque tout simplement d’aboutir à la nécrose du testicule, en clair, à la perte de la fonction testiculaire. D’où l’intérêt d’en connaître les premiers signes et de consulter très vite.
La torsion du testicule est rare. Ce n’est pas le testicule qui se tord, mais le cordon spermatique auquel il est appendu. On devrait donc parler plutôt de “torsion du cordon spermatique”. Dans de très rares cas, le cordon se détord spontanément. Mieux vaut toutefois ne pas compter sur ce revirement miraculeux et consulter quand même !
DOULEUR AIGUË, NOCTURNE SURTOUT
La douleur des bourses (scrotum) est toujours telle qu’il est difficile de passer à côté. C’est d’ailleurs le motif de consultation. Du côté du testicule touché, la bourse est rouge et douloureuse à la palpation. Il n’y a pas de fièvre ou à peine et surtout, pas de brûlure urinaire. Le testicule paraît plus ascensionné qu’à l’habitude et surtout, très douloureux lorsqu’on le mobilise.
INTERVENTION CHIRURGICALE
Même dans le doute et jusqu’à preuve du contraire, il faut opérer rapidement devant toute douleur aiguë du scrotum suspecte d’une torsion testiculaire. Mieux vaut opérer à tort, que de laisser évoluer une authentique torsion de testicule.
La torsion de testicule avérée nécessite une intervention chirurgicale en urgence afin de détordre le cordon, geste suffisant pour permettre au sang artériel d’irriguer à nouveau le testicule. Le chirurgien en profite pour “fixer” le testicule ainsi que le testicule de l’autre côté.
CHAQUE MINUTE COMPTE !
=> On estime qu’une détorsion dans les 6 premières heures a toutes les chances de sauver le testicule.
=> Entre 6 et 12 heures en revanche, il y a un risque sur deux de perdre la fonction testiculaire.
=> Enfin, au delà de 12 heures, pratiquement plus aucune chance de sauver le testicule.
On l’aura compris, il est urgent de ne pas attendre lorsqu’on souffre brutalement d’un testicule !
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